鼻中隔延長手術の軟骨の変形について教えてください

鼻中隔延長手術の軟骨の変形について教えてください。

A 鼻中隔延長術に用いる軟骨は肋軟骨、耳介軟骨、鼻中隔軟骨などがあります。肋軟骨はワーピングといい、経年変化で反ってくることがあると言われています。軟骨の中心部を適切に用いることで、変形などは少なくなるようです。耳介軟骨は軟骨膜が剥がれやすかったり、大きさが十分でない場合などに変形を来す事があります。鼻中隔軟骨は比較的まっすぐですが、大きさの問題や強度の問題があり、補強をする必要がしばしばです。どの軟骨も無理をすると変形を来す可能性がありますので、鼻中隔延長術は難しい手術のひとつとされています。慣れた術者が適切に軟骨を取り扱うことで、リスクは最小限になるかと思います。

男性ですが、団子鼻を治したい

男なんですがだんご鼻を治したくメールしました。よろしくお願いします。

A だんご鼻を治す手術は、鼻尖縮小術が適応になります。当院では正面からも、横からも奇麗に細く整った鼻先を形成する鼻尖縮小術3D法を行っております。男性の方も多く手術をお受けになられ、良好な結果がきっちりと出ております。まずはカウンセリングのご予約をおとりいただけると、診察の際に詳しくご説明できるかと思います。

他院の鼻中隔延長術の修正についての相談、もっと小さく細い鼻にしたい

私は半年位前に他院で鼻の整形をしました。鼻中隔延長とプロテーゼ施術です。カウンセリングを受けたさいに小さくて細い鼻にしたくて団子鼻を治したいと言ったのに施術後はもっとでかく目立つ鼻になってしまいました。鼻尖縮小を考えているのですが一度整形した鼻では難しいですか??

A 術後に鼻が大きく見えるようになってしまったという事ですが、もちろん修正は可能です。鼻尖縮小術をさらに行う事も可能です。鼻中隔延長術の修正や、プロテーゼを加工し形態を整える事も可能です。
 理想とする鼻のイメージをご相談の際にお持ちいただけると、さらに具体的な提案が可能になります。

プロテーゼを入れ替えて眉間から入れたい

他院で隆鼻術をしているのですが、眉間プロテーゼに入れ替えたいと考えています。

鼻筋が若干片側にずれてている事も気になり、中心にする事はできますか?

A 他院のプロテーゼを、ゴアテックス製オーダーメイドプロテーゼによって眉間から一体型で形成するプロテーゼ入れ替え術は問題なく可能です。その際にプロテーゼのずれに関しましても、術中にプロテーゼを4か所程度のpullout固定を行い上下左右にずれないように固定しながら、さらにギプスによる外固定を5日間施しますので、ずれの極力少ない手術になると思います。

他院でおこなった鼻尖縮小術の修正について

鼻尖収縮より3Dのタイプの方がいいのでしょうか?3Dのは耳の軟骨ではなく鼻の軟骨を移植するのでしょうか?4年前に他で鼻尖をし確かに細くはなりましたが最近形が気になり糸で縛った傷痕(鼻ピアスの穴みたく)へこみも気になります。これは治りますか?手術はオープン、クローズどちらですか?ダウンタイムはだいたい1週間ですか?2度目だと難易度が増すって本当ですか?プロフィールをみて鼻の手術が有名な美容外科にいらっしゃった先生なので鼻は得意なのでしょうか

A 他院様での術後の修正術をお考えとのことですので、3Dの鼻尖縮小術が可能かどうかは診察が必要になります。

ご状態によっては鼻の軟骨だけではなく、耳の軟骨を用いたり、オープン法での手術が必要です(3D法ではない手術が必要となることがあります)。修正術というのは当然、初回手術より難しい手術になります。当院では修正術の患者様が多くいらっしゃっておられますが、多くの修正方法の中でもっとも改善する可能性の高い方法を選択し治療を行います。鼻の修正は当院の大変多い手術となっております。

大きい鼻を自然に小さくしたい

鼻が大きく鼻が広がっているため穴が大きく見えます。だからいつもマスクをしています。自然に治す方法はありますか?

A 鼻が大きいのを小さくする場合、鼻尖縮小術および鼻翼縮小術が適応になります。当院の鼻尖縮小術は3D法と言う名称を用いております。正面からも横からも3次元的にほっそりとした自然な美しい鼻を作ることを目的に行っております。鼻翼縮小術は鼻孔の形を自然に保つ三角弁を用いた方法を全例行っております。これらによって鼻の下半分のボリューム感を自然に小さくすることが可能です。

異物なしに鼻を高く整えたい。

私は、鼻が低く、平べったい、団子鼻で悩んでいます。鼻自体も短めで、鼻筋の通った方を、とても羨ましく思い、この度、メールにて相談させていたただきます。
鼻をどうにかしたいのですが、プロテーゼなどの異物を体内に入れるのは、とても抵抗があります。また、明らかに整形した、という感じの顔になるのも、嫌なのです。なので、鼻尖縮小術3D法、または鼻翼縮小術を考えています。この二つの手術のどちらかをした後に、鼻中隔延長法をする事は可能でしょうか。理想の鼻は、沢山ありますが、なるべく自然な鼻を希望しております。
また、存在感があまり無い、小ぶりな鼻が、希望です。

A 「整ったきれいなお鼻」をご希望でしたら鼻全体を整えることができるプロテーゼと鼻中隔延長術の組み合わせをおすすめいたしますが、プロテーゼは抵抗がということなので、注入または自家組織による隆鼻を検討する形になると思います。

鼻が低く小さい方に鼻尖縮小術、鼻翼縮小術など縮小する手術を行うと、さらにバランスを失う事が予想されます。小さすぎて逆に目立つ可能性がありお勧めいたしません。やはり鼻中隔延長術によって初めから高さを得ていくのが良い方法と考えます。もちろん自然な範囲で行う事で存在感がない標準的なバランスの鼻にすることが可能です。その場合、鼻背に鼻背部軟骨移植術を用いることで異物を使用せず鼻を整えることが可能です。

鼻の付け根を高くしたい、鼻炎がありますが大丈夫でしょうか?

鼻の付け根が低いのが悩みです。しかし、年中鼻炎で無意識に鼻を触ったり、噛んだりし、鼻の周りが赤くなっています。プロテーゼは適切ではないでしょうか?また、適切でない場合、他の方法はありますか?

A 鼻の付け根あたりを高くしたいというご相談ですね。

通常シリコンプロテーゼあるいはゴアテックスプロテーゼを用い隆鼻術をおこないます。
鼻炎がある方でも安全に手術をお受けいただけますが、
鼻を頻繁に触るのは手術後は控えた方が無難です。
プロテーゼ以外の方法はヒアルロン酸やレディエッセの注入などがございます。
こちらも鼻炎がある方でも安全に施術をお受けいただけます。

鼻先がL型プロテーゼによって赤みが出てきました。形を維持しながら改善させたい。

10年以上前にL字型プロテーゼを入れて、形は気に入ってるんですが、5年程前から赤みがでているので治したいと考えてます。抜去してI字型プロテーゼに変えたり鼻中隔延長術に変える事で赤みを取り除き現在の形態に最大限近いようにできませんか?別の方法があれば教えてください。

A 10年以上前にL型プロテーゼを入れて皮膚に赤みが生じているとのことですね。おそらくL型プロテーゼのストレスにより皮膚が薄くなり赤みも出やすくなっているものと思われます。

形は気に入っているということであれば、鼻先のみの修正でもよいかもしれません。L型プロテーゼの上はそのままで、下部を切除し、自分の軟骨による鼻中隔延長術で鼻先を再建することで、皮膚へのストレスも軽減し、赤みも無くなるか、少なくなると思われます。
L型をI型に変えるだけでは、鼻先の高さ、形態を維持することが難しいかと思われます。
やはり自分の軟骨を用いた鼻中隔延長術で鼻先の形態を整えることをお勧めいたします。鼻中隔延長術により今よりも自然で形の良い形態が期待されます。

だんご鼻の改善方法

私は鼻の横幅全体が3.5~3.6センチあり、団子鼻です。
団子鼻であること、鼻の穴が丸いのを直したいので鼻尖施術を希望しているのですが、
笑うと鼻が横に広がるのも気になります。できれば鼻翼縮小か鼻尖縮小かどちらか一つに絞りたいのですが、小鼻縮小は笑ったときの鼻の広がりには効果がないのでしょうか?

A   団子鼻で鼻の穴が丸いのを整える術式は鼻尖縮小術が適応になります。笑うと広がる鼻を控えめにしたい場合は鼻翼縮小術が効果的です。鼻翼縮小術により鼻の幅も狭くなります。ご状態と希望から両方の術式が必要かもしれませんが、どちらか一つということであれば、鼻尖縮小術からおこなうことをおすすめいたします。鼻翼縮小術からおこなうと、丸い鼻がよりいっそう丸い印象になる恐れがあるからです。

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