鼻尖縮小術を他院で受けましたが、鼻を上向きにしたいので鼻尖挙上術を考えています。

他院で鼻先を上げるために鼻尖縮小したらかえって下向きの鼻なってしまい、これを持ち上げて正面から見て鼻の穴が縦に大きくなるようにしたいので、鼻尖挙上手術を希望しております。
他院でやった鼻尖縮小は影響があるのですか。
その場合この手術はできるのですか。
よろしくお願いします。

A 他院様で鼻尖縮小術をお受けになられている状態でも鼻尖挙上術は可能です。オープンアプローチから鼻翼軟骨を外側鼻軟骨へ引き上げ固定いたします。
状況によっては鼻中隔延長術が必要となる可能性もございます。

L型プロテーゼを16年前に入れました。少しずれていて、皮膚も薄くなってきているので入れ替えを考えています。

L型を他院で16年前に入れました。
当時、永久的に入れたままで大丈夫と言われましたが、本当に大丈夫なのでしょうか？
現状は、左に少しズレているのと、手術の時に鼻の中を切った場所の皮膚が薄くなってきているような感じがします。
今朝、血の塊も鼻の中にありました。
除去、あるいは、入れ替えをした方がいいのでしょうか？

A 鼻プロテーゼについてのご相談ですね。
シリコンプロテーゼは通常入れたままで大丈夫ですが、ずれている場合は入れ替える方が多いようです。
皮膚が薄くなっているという症状も、危険なレベルから経過観察できる状態までございます。
ご心配であれば、抜去する手術と同時にヒアルロン酸注入をおこなうことで、安全にひとまず形を維持する事ができます。
鼻プロテーゼ抜去術は腫れや内出血も少なくダウンタイムのとても短い施術です。

他院でI型プロテーゼを入れたら鼻先が上向きになってしまい改善したい。

他院で鼻にI型プロテーゼをいれたのですが、プロテーゼの位置がやや上にはいってるせいか、鼻先が上に向いた感じになってしまいました。
この場合、鼻中隔延長術はせずにプロテーゼ入れ替えだけでは改善しませんか？

A 鼻プロテーゼ後の形態変化について拝見してみないと正確な事は申し上げにくいのですが、一般的にはプロテーゼを入れて上を向いた感じになった場合、鼻中隔延長術によって修正する事が多いようです。
プロテーゼの尾側が高すぎる場合、削るないし入れ替えを行うことで、上向きに見える状態が改善する可能性もございます。

他院で鼻の手術を受けましたが前より鼻先が丸く上向きになってしまい修正したい。

他院で鼻にI型プロテーゼをいれたのですが、前より鼻先が丸くなって上を向いてしまった気がします。
どうしたらいいかまよっていて、プロテーゼの入れ替えをするか、鼻中隔延長術をしようとおもっています。
鼻中隔延長術の腫れはどれくらいでますか？
またなにかいい方法はありますか？

A 鼻先が丸くなり上を向いた状態を改善させたい場合、
鼻先を細く高く下向きに整える術式は、鼻中隔延長術になります。
鼻の上半分も高さを維持したい場合は、プロテーゼを入れ替える必要があります。
通常上記手術を組み合わせて行いますが、腫れはおよそ1週間程度で落ち着いてまいります。
当院ではギプス固定を5日間させていただきますが、それが外れる頃にはお化粧して外出が可能になります。

鼻尖形成術を他院で受けましたが効果が感じられず修正したい

最近とあるクリニックで鼻尖形成術を受けた者です。
思ったよりも効果が無く、(手術前の先生とのシュミレーション通りでは無かった。細く縦長の鼻穴になれなかった。)一ヶ月後の検診の時にその事を一応伝えようかと思っていますが、先生の気分を害してはいけないと思い気持ちを告げずに他院で修正してしまおうか…と悩んでおります。
図々しい質問ですが、鼻尖形成の他院からの修正は可能でしょうか？

A 当院では鼻尖形成術を含め、他院様での手術後の修正を数多く手がけております。
ご状態とご希望によって最適な術式を提案させていただきますので、お気軽にご相談下さい。
ただしまだ術後経過が浅いご様子ですので、担当された先生を信じ、しばらくは様子を見るのも必要かもしれません。
精神的にお急ぎであればすぐの手術も対応を致します。
ご不明な点などございましたら遠慮なくお問い合わせください。

他院の鼻尖手術後に鼻尖縮小術3D法は受けられますか？

鼻尖の相談です。
去年、他院で耳介軟骨を鼻尖に移植する手術をしました。
それ以外の処置はしておりません。
もう少し鼻先をスッキリ、ツンとした形にしたいのですが、耳介軟骨が入ってる場合でも、鼻尖3Dの手術後は受けられますか？

A 鼻尖へ軟骨移植術を行っている場合は、残念ながら鼻尖縮小術3D法は適応となりません。
かわりに鼻尖形成術、鼻中隔延長術などの術式で、鼻をもっとツンとさせる事が可能かと思われます。
現状と目的の程度に合わせ適切な術式選択を行います。

他院で鼻プロテーゼを抜去しましたが、血腫ができて低くなりません。

他院でプロテーゼ(I型)を抜去して約2カ月経ちますが、まだ高さが残っているうえ触ると骨みたいに硬いので、恐らく血液がカプセルの中に入っているのだと思います。
注射での鼻の手術は抜去後、最低でも半年を置いてからと言われましたが半年後まで血液が残っていた場合でも、レディエッセでの隆鼻はできるのでしょうか。
また、この血液はどのくらいで吸収されるのでしょうか。

A プロテーゼ抜去後、通常はすぐに低くなると思いますが、なっていないということで血腫が疑われます。
血腫も術後ゆっくりと吸収されますので、半年後にはほとんど無くなっていると思われます。その時点でレディエッセによる隆鼻術は可能かと思いますが、念の為事前に診察をしっかりとさせていただければと思います。

鼻先の高さを残しながらプロテーゼが浮いてきているのを修正したい

去年の夏に鼻プロテーゼ＋鼻中隔延長術＋鼻尖縮小手術をしました。
最近になってプロテーゼが浮いてきたような感じがします。
なので、除去したいのですが手術した病院に相談したところ、鼻中隔延長術と鼻尖縮小術をしているから抜くと鼻先だけ高くなり不自然になると言われてしまい悩んでいます。（高さや形は気に入っているのであまり変えたくないです）
鼻中隔延長術と鼻尖縮小術の手術をしていると、こちらの病院で修正はできないのでしょうか？

A 鼻中隔延長術＋鼻プロテーゼ＋鼻尖縮小術後にプロテーゼが浮いてきてしまったので取り出したいということですが、当院での修正方法は、
①プロテーゼを抜去したのち、浮きにくいゴアテックス製プロテーゼへの入れ替えを行う方法、
②プロテーゼを抜去したのち、鼻背部に耳介軟骨移植を行い、鼻先からの流れを整え、必要に応じ鼻根部、眉間はヒアルロン酸などの注入を行い高さを維持するなどの方法が考えられます。
これらの方法であれば鼻先の形はそのままで手術を行うことができます。

L型の鼻プロテーゼの入れ替えについて

眉間プロテーゼと鼻のプロテーゼの入れ替えだけだと鼻先はどのようになりますか？
今L字プロテーゼなので鼻先は尖っていますが、I字プロテーゼだと、どのようになりますでしょうか？
元々団子鼻なので、I字プロテーゼだけでも団子鼻が気にならない程度の効果があるならば、今回眉間プロテーゼと鼻のプロテーゼ交換だけで考えています。
後、今入っているプロテーゼを残し眉間プロテーゼだけいれるとおかしくなりますか？

A 眉間プロテーゼと、鼻のプロテーゼの入れ替え術だけですと、鼻先が陥没してしまう可能性がございます。
L型プロテーゼが鼻先の組織を既に破壊してしまっている恐れがあるため、L型プロテーゼからI型プロテーゼの入れ替え手術をおこなう患者様の場合には、鼻中隔延長術の併用をおすすめしております。
この場合、鼻先の丸さや、団子鼻を気にされている患者様に鼻中隔延長術は最適です。
鼻尖縮小術では鼻先を少し細くするだけなので、若干アップノーズ気味になる恐れがあり、希望されていた鼻柱を少し下げる、鼻先を少し高くしたいという希望に添えないと思われます。
また、今のプロテーゼを残して眉間プロテーゼにだけ入れる事も可能で、この場合には眉間のみが少し高くなります。

鼻骨の骨膜は剥離してしまうと修復が不可能なのでしょうか？

骨膜剥離をおこしてしまうとプロテーゼを入れ替えたとしても
その剥離してしまった部分の隙間はもう修復は不可能なのでしょうか？
自然治癒はしませんか？

A 骨膜剥離をおこしてもいずれ自然治癒いたします。
ただしその間にプロテーゼが骨上ではない位置に入ってしまった場合には、動揺する可能性があると考えます。

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