- 鼻骨の骨膜は剥離してしまうと修復が不可能なのでしょうか？
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骨膜剥離をおこしてしまうとプロテーゼを入れ替えたとしても
その剥離してしまった部分の隙間はもう修復は不可能なのでしょうか？
自然治癒はしませんか？A 骨膜剥離をおこしてもいずれ自然治癒いたします。
ただしその間にプロテーゼが骨上ではない位置に入ってしまった場合には、動揺する可能性があると考えます。
- 事故にあい鼻プロテーゼが動くようになり曲がってしまった。修正でまっすぐに固定したい。
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４か月前他院で鼻にプロテーゼをいれましたが、12月28日に事故にあい鼻をぶつけてしまい、プロテーゼがぐらぐら動くようになってしまいました。
鼻先の方は全く動かないのですが、目と目の間あたりの鼻をもち動かすと幅広く動いてしまいます。
それと少し右に曲がってしまったように思います。
プロテーゼは骨膜の下にしっかりいれてもらったので今まで動くことはありませんでした…。
鼻に無理な圧力がかかったことによって骨膜剥離になってしまったか、骨膜に幅ができてしまったのだとは思います。
この場合、先々問題はでないのでしょうか？また骨膜は剥がれたり隙間になってしまうと、もうプロテーゼのぐらつきは治らないと聞きました。
例え入れ替えをしても、ぐらぐら動いてしまうと聞きました。
もうなおらないのでしょうか?
担当した医者に聞いたところ処置はしないで、このくらいなら今のままで問題はないし、動いている人なんて他にたくさんいるし、問題がおこったらまたそのとき病院にきて手術すればいい話だから今は大丈夫！といわれてしまいましたが、動くことと、右に鼻がまがっていることがどうしても気になってしまいます。A 鼻プロテーゼの入れ替えについてのご相談ですね。
やはりご指摘の通りのリスクなどはございますが、解決方法は入れ替えによる方法になるかと思います。
当院ではできるだけプロテーゼが動かないようにするために、通常骨膜下へプロテーゼを入れておりますが、入れ替えの場合は、再度骨上をしっかりと剥離しポケットを作成したうえ、ゴアテックス製プロテーゼを用い入れ替えております。
曲がりを改善し、できるだけ動かないようにということであれば、そのようなシリコンプロテーゼよりもゴアテックス製プロテーゼによる方法が最も勝算がある方法の一つかと思われます。
- ゴアテックス製プロテーゼは被膜拘縮を起こさないのでしょうか？
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鼻中隔延長の術後に、鼻の穴の見え方に左右差が出来た為、他院にて鼻孔縁下降をして頂きましたが、現在、両方の鼻の穴が目立っております。(被膜拘縮が原因かと思います)
2回も被膜拘縮を経験している私としては、御社にてこの際ゴアテックスに入れ替えたいと考えております。
ゴアテックスは被膜拘縮は殆ど無いと考えて宜しいでしょうか?A ゴアテックス製プロテーゼは周囲に被膜を生じにくいといわれておりますが、長期的な病理組織検査によるデータでは異物反応が認められ、石灰化も起こるという報告があります。被膜拘縮はゴアテックスを用いれば無いとは言い切れないようです。
ご状態がどの程度の被膜拘縮で、ご希望がどういった形かによって修正の術式が変わります。
- 鼻プロテーゼが入っている状態で、眉間のみプロテーゼを入れたい。
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鼻にプロテーゼがはいっているのですが高さには満足していて、入れ替えはしたくないのですが眉間の低さが気になります。
眉間にプロテを入れるときは入れ替えはするのですか？
一度プロテーゼを抜いてから眉間に入れて、またプロテーゼを入れるといった感じでしょうか？A 今のプロテーゼが気に入っているのでしたら、そのまま眉間のみプロテーゼを入れることも可能です。
入っているプロテーゼを抜去し、ゴアテックス製プロテーゼにより眉間から一体型で作成した方がより自然な形態となるかと思います。
- すでにプロテーゼが入っていますが、眉間プロテーゼを入れたい。
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眉間プロテーゼに興味があります。
すでに鼻筋にプロテーゼと、鼻中隔延長をしていますができますか？A すでに鼻中隔延長術、鼻プロテーゼを行っている方でも眉間プロテーゼを入れる事は可能です。今のプロテーゼを取り出し、一から眉間プロテーゼと一体型でプロテーゼを形成します。もしも今のプロテーゼをそのまま利用しながら、眉間のみ入れたいという要望も対応可能です。一体型の方がより自然で分かりにくく形成可能です。
- 将来的なプロテーゼの入れ替えについて
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鼻を高くしたいのですがプロテーゼを使用した施術を希望しています。一つ伺いたいのですがプロテーゼを入れてまたいつか入れ替えなければならないのでしょうか？
一回で済ますことは可能ですか？A 一般的にプロテーゼはシリコンという材質でできております。基本的に一度入れたものは入れ替えの必要はありませんが、10年、20年と入れている間にプロテーゼ周囲に形成される被膜が石灰化をきたし硬くなることがあります。その場合、気になる方は入れ替えを行うことがありますが、あまり気にならない程度であればずっと入れていても問題はありません。
当院で多用するプロテーゼにゴアテックスという素材があります。この素材はシリコンよりも被膜形成が少なく、そのため石灰化も少ないと考えられています。ゴアテックスの場合、シリコンよりも入れ替えが必要となる可能性は低いと思われます。