- 鼻プロテーゼと同時の鼻尖形成について
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鼻の手術でプロテーゼを入れる手術を考えているのですが、他の美容外科で相談したところ、「鼻先の軟骨(?)を繋ぐ手術で別に5～6万かかる」と言われましたが、プリモさんでもその手術は必要ですか？鼻の手術はプリモさんが評判がいいので、プリモさんでの手術も視野に入れています。
A 当院ではプロテーゼのみご希望の方にとくに追加で手術代は頂いておりません。お薬代や術後の処置代は含まれておりますので、手術代のほかに必要な費用は、初診料2000円、血液検査料10000円です。もし眠っている間に手術をご希望の場合は静脈麻酔料の50000円が追加となります。
一般的に鼻の低い方は鼻先も低いため、隆鼻術と同時に鼻中隔延長術や鼻尖形成術などの鼻先を形成する手術を同時に行うこともしばしばです。ただし鼻先は今の現状で不満が無い場合は、あえてこちらから必要のない手術を組み合わせることはございません。診察の際に詳しくご状態およびご希望からの提案をさせていただきます。
- 鼻中隔延長術の適応年齢について
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私は、元々上向きの鼻なんですけど、１５歳で鼻中隔延長はできますか？
A 鼻中隔延長術によってもちろん15歳でもこの手術により下向きの鼻に形成することは可能です。ただ15歳という年齢でもする方が良いという積極的な理由が必要です。通常もう少し成長することが見込まれますので、17－18歳ごろまで待った方がより良い結果につながることが期待されます。また当然未成年のうちは施術を受けるにあたり保護者の同意も必要になります。診察の際に保護者の方と同伴でいらしていただければと思います。
- ヒアルロン酸注入による隆鼻術について
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ヒアルロン酸注入による隆鼻術を検討中です。顔のバランスがすごく悪くて何とかしたいです。
A ヒアルロン酸の鼻への注入は手軽に隆鼻できる方法です。注入時に鏡をご覧になって頂ながら少しずつ注入し、確認しながら行いますので、希望の感じに注入できるかと思います。顔のバランスにあったヒアルロン酸の量、種類を最適に提案できるかと思います。当院では0.1cc単位で注入量を選択可能です。
- L型プロテーゼからの入れ替えで鼻を外国人の様に高くしたい。
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他院でＬ型鼻プロテーゼを入れましたが、気に入らないので除去して修正したいです。
鼻先も尖らせたいし、眉間から高さをだして、外人鼻並にしたいのですが、可能ですか？
また、大体いくらくらいかかりますか？
また、ダウンタイムや術後に副作用などありましたら教えて下さい。A ご希望の鼻の形が外国人のような鼻であれば、手術内容は鼻先を外国人のように尖らせ高くするための鼻中隔延長術＋眉間プロテーゼ＋隆鼻術（プロテーゼ入れ替え術）になると思われます。
手術料金は他院修正費300000円を含め合計で1450000円です。
このほかに全身麻酔代100000円、と検査代20000円弱が必要です。
ダウンタイムは1-2週間程度とられる方が多いようです。
合併症としては、感染、鼻閉、術後の形の問題などが可能性としてございます。
修正術で変化を大きくご希望とのことですので、まずはご希望のお写真などをお持ちになって専門医とゆっくりカウンセリングされることをおすすめいたします。
- 隆鼻術＋眉間プロテーゼについて
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今鼻にヒアルロン酸を入れていてイメ-ジがついたので眉間と鼻手術を考えてます。希望する方法なんですが、私の希望の顔立ちはハーフまでいかなくてもクォーターのようなちょっと堀のある顔立ちにしたくて、そういう方の特徴として眉間が太めというか、太めに高さがあるなと気づき(沢尻エリカさんなど)眉間プロテーゼと隆鼻術を考えています。この２つの方法でハーフのような顔立ちに近づけますか？
眉間はゴアテックスのようですが、鼻もゴアテックスの方が自然と聞いたことがあるんですが、こちらの隆鼻術はプロテーゼではなくゴアテックスも行ってますか？
隆鼻術は鼻先まで少し高くする事は可能ですか？(鼻先をそんなに大幅に高くしたいわけではなく多少という感じが希望です)A 当院では眉間から隆鼻までを行う場合、すべてゴアテックスを用いて行っております。隆鼻術＋眉間プロテーゼによって眉間から鼻背まで高さを出すことでハーフっぽい顔立ちにすることが可能です。太さも希望に応じ変えることができます。鼻先まで高くする場合は、鼻中隔延長術を併用することをおすすめしております。鼻尖にプロテーゼなどの異物を用いると合併症のリスクが高くなるため、当院では行わないようにしております。
- 鼻先からプロテーゼが露出した後の変形の修正について
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以前、他院にて施術をしプロテーゼが鼻先よりでてしまい(8年前くらい)
現在は、I型のプロテーゼを入れていますが、鼻が短くなってしまっています。
以前、他院で鼻中隔延長を薦めていただきましたが、費用の面であきらめていました。
鼻の症例の多い貴院でのご意見を伺えればと思います。A プロテーゼが鼻先から露出し、現在I型プロテーゼを入れている状態ですね。やはり短鼻変形を含む鼻先の変形を治すには鼻中隔延長術が最適な方法になります。その場合、鼻先が改善しますので、現在のプロテーゼも合わせて入れ替える必要がございます。
比較的高度な技術が必要な手術で、手術費用も高額となりますが、当院では鼻中隔延長術のモニター様は現在募集中でございます。鼻中隔延長による修正術も、変形が高度なご状態ほどモニターとしては審査が通りやすいようです。一度ご検討下さい。
- 鼻尖吊り上げ術について
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今まで2回鼻の整形をしています。鼻尖吊り上げ術をすると鼻先が変わったり横からみたら高さが出るのでしょうか？
A 鼻尖吊り上げ術の適応の方は、鼻先が垂れて下向き過ぎる方が適応になります。鼻尖吊り上げ術は、鼻先の形を整える手術ですが、鼻翼軟骨の発達が良い方などは鼻先の高さを高くすることも可能です。鼻翼軟骨が小さい場合は高さを得る事は期待できません。一般的に鼻先の形を整える、高さを出す手術は鼻中隔延長術が適応になることが多いようです。以前に２回鼻の手術をしているという事ですので、瘢痕形成が強いことが予想され、この様な場合、耳介から軟骨を採取したり、場合によっては肋軟骨を採取し鼻中隔延長術も用いて鼻先を形成いたします。
- プロテーゼの石灰化について
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７年前に隆鼻術をうけＬ型のプロテーゼが入っています。自分としては鼻をもう少し高くしてダンゴっ鼻をなおしたいです。ただ 入れ換えがとても不安です。石灰化したかどうかもよくわかりません…石灰化するとどうなるんですか？その他隆鼻術入れ換えのリスクとプロテーゼを挿入する事によるリスクを教えて下さい。
A シリコンプロテーゼがの周囲が石灰化しますと、プロテーゼの硬さが増した感じになったり、皮膚からざらざらとした感触を触れたりします。長期間経過すると石灰化部分が盛り上がって変形してくることもございます。
シリコンプロテーゼという異物に対する反応結果、被膜（カプセル）が形成され、そこに長い間にカルシウムが沈着し石灰化がおこります（通常１０年以上経過する頃から少しずつ発生すると言われています）。気にならなければ多少石灰化したからといって必ずしも入れ替えの必要はございません。
鼻先を高くすることでだんご鼻の改善は期待できます。その場合は自分の軟骨を用いる鼻中隔延長術で行うことになります。自家軟骨で行う鼻中隔延長術はL型プロテーゼによる無理な隆鼻術よりも安全で、長期的にも石灰化のリスクはないと思われます。鼻中隔延長術で鼻先を高くした場合、眉間から鼻背にかけてはI型プロテーゼを用いることが多いようです。その場合、当院ではゴアテックスという素材のプロテーゼを用いております。ゴアテックスはシリコンに比べカプセル形成が軽度と言われておりますので、結果石灰化のリスクも少なくなる可能性があります。
- 人にばれにくく鼻を高くしたい
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鼻が低くて悩んでおります。プロテーゼによる
隆鼻術を受けたいです。３ミリか４ミリにしたいかと思います。高さはミリ単位でか
なり差異は有りますか？職業柄、整形がバレたくないです。A プロテーゼによる隆鼻術ですが、3mmと4mmの差は僅かですがそのまま形態に現れると思います。
高さも鼻根部から鼻背までどのあたりをどのくらい高くするかは術前の希望を伺い調節していきます。職業柄整形ばバレたくない方は多いですね。
隆鼻術は鼻の穴の中からのみの切開なので傷は表には残りません。
ゴアテックスという素材のプロテーゼを使用しますので、シリコンよりも辺縁が出にくく自然でばれにくくなります。手技的には、プロテーゼはまっすぐに入れるためプルアウト固定という特殊な方法で固定します。皮膚に糸を出しますので、針穴のみ少しだけ赤みがありますが、メイクで簡単にごまかせると思います。
また当院ではプロテーゼがしっかりと安定するよう骨膜の下に入れるのでポケットを作成する際の腫れは鼻と目の周囲にも少し影響します。腫れ、内出血を最小限にするために、特殊なドレーンを用いておりますので、それらはおよそ1週間で落ち着いてきます。
隆鼻の程度をマイルドにすればするほど気付かれる心配は減少すると思いますので希望を伺いながら高さは微調節可能です。
- 鼻先に高さ、長さが欲しい
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昨年末に15年程入れていたプロテーゼを除去し、耳の軟骨を筋膜で包んだ自己組織に入れ替えをしました。半年以上が経ち、ほぼ完成の状態だと思うのですが、鼻筋下部と鼻先にもう少し高さと長さが欲しいです。異物は嫌なので、また軟骨で追加という形で修正をして頂くことは可能でしょうか？可能な場合は、軟骨をどの様に加工されますか？鼻筋下部に追加で入れて頂く場合、板状の加工でも将来的に変形等はおきないものなのでしょうか？ 自己組織でも鼻先の皮膚が薄くなって、透けたり飛び出したりする事もありますか？テーピング期間は何日位になりますか？自分で取ることはできますでしょうか？
A
プロテーゼを除去し軟骨と筋膜で形成した後に、鼻先の高さを加え、下方向にも延長する術式は、鼻中隔延長術という方法で可能です。
耳の軟骨がすでに使用されているようですので、肋軟骨を用い、鼻先から鼻背部までも高くすることができます。
可能性は低いのですが、どのような手術にも将来的に変形するというリスクはございます。
もしも変形をきたした場合には、修正手術で対応いたします。
軟骨でも鼻先を無理して高くすると皮膚は薄くなります。
ただし内部に異物がなく、血行のある自家組織なので、露出するなどのリスクは少ないと考えております。
手術後は通常5日間ギプス、テープ固定を行います。
ご自分で除去することはできませんので、ご来院していただいております。