プロテーゼが曲がっていて、鼻先も丸く鼻の穴が見えやすいのを改善させたい。

数年前、他院でI型プロテーゼを入れています。
しかし、眉間に近い方のプロテーゼが左側に寄って曲がって入っていて気になります(真っ直ぐに治してほしいと行ったところ、できないと言われました)。
また、正面から見える鼻穴と、鼻先が丸いのも気になります。
鼻筋を真っ直ぐに、鼻穴を見えないように、横から見たときにスッと尖った鼻に見えるには、どのような手術をすればいいのでしょうか?

A お問い合わせのような場合に多い修正術式としましては、鼻中隔延長術+他院鼻プロテーゼ入れ替え術+眉間プロテーゼ手術になります。プロテーゼを入れることに抵抗がある場合には、鼻中隔延長術+鼻背部軟骨移植術の組み合わせも良く行う術式です。

すでにプロテーゼが入っていますが、眉間プロテーゼを入れたい。

眉間プロテーゼに興味があります。
すでに鼻筋にプロテーゼと、鼻中隔延長をしていますができますか?

A すでに鼻中隔延長術、鼻プロテーゼを行っている方でも眉間プロテーゼを入れる事は可能です。今のプロテーゼを取り出し、一から眉間プロテーゼと一体型でプロテーゼを形成します。もしも今のプロテーゼをそのまま利用しながら、眉間のみ入れたいという要望も対応可能です。一体型の方がより自然で分かりにくく形成可能です。

L型プロテーゼの問題点が心配です。

そちらにレーザーで伺っているものですが鼻の整形についてトラブルのテレビをみていたら怖くなりました。
わたくしはL字型のプロテーゼが入っています。
特に今は問題なく過ごしています(たぶんかなり薄いものを入れた)が、見ていると10年くらいすると石灰化するなどなど…
一生入れておいても平気な方の方が多いのですか?
それともLを入れた方はみんないつか抜かなきゃいけないのでしょうか?
とても心配になりました。

A L型プロテーゼを入れているすべての方がいつか抜かなくてはいけないということは決してございません。どの程度の割合でトラブルが起こるかの正確な割合のデータは、残念ながら当院には ございませんが、低い確率であるかと思われます。
 石灰化はシリコンプロテーゼを入れてる方で10年以上経過すると多くの方で生じる症状ですが、必ずしもトラブルになるという症状ではありません。もしも石灰化部分が大きくなり変形を伴った場合などに初めて修正を考慮する形でも良いかと思われます。
 L型でより心配な症状としましては、鼻先の皮膚の菲薄化です。皮膚が薄くなって最悪露出の危険が出てまいります。薄いものであれば大丈夫なことがほとんどであると考えますが、もしも心配であればいつでも診察をさせていただきますので遠慮なくお問い合わせ下さい。
 当院ではL型よりも変形や露出の危険性の少ないI型のプロテーゼを使用しており ます。鼻先の形成を要する場合には、自家軟骨を用いた鼻中隔延長術を行っております。より安全な術式と考えております。

他院鼻中隔延長術の修正について

 プリモ麻布十番クリニックでは鼻中隔延長の修正はして頂けますか?
今現在は右の耳の軟骨を使って鼻中隔延長していますが、微妙に曲がりがあるのを改善したいです。
これ以上鼻先を下げたいなどの希望はありません。
やはり次修正する際は肋軟骨がいいでしょうか?
あとはプロテーゼも入っているのですが、不自然に高いのを治したいのでもう少し低くするのも希望です。
あと鼻中隔延長をしてからどれくらい期間をあければ大丈夫ですか?
実際に見ていないので分からない事もあるかと思いますがお返事頂けたら有り難いです。

A
 当院で鼻中隔延長術の修正は多数手掛けております。
曲がりの改善を希望する場合、左の耳介軟骨を利用して修正する事が可能かと思います。ご状態によってはやはり肋軟骨を必要とする場合もございます。
プロテーゼの修正に関しましてももちろん修正が可能です。
現在入っているものを加工する方法と完全に入れ替える方法があります。
鼻中隔延長からの期間ですが希望によってはすぐに修正する場合もございます。待つのがつらい場合に不利益と利益を天秤にかけ判断しております。

他院の鼻中隔延長術+隆鼻術後の修正について

3年前に他院で鼻中隔延長を受けました。
術後腫れがひいた時点で鼻全体が左側に曲がっていることが分かり 手術を受けたところに抗議したところ、「この曲がり方は普通の鼻でも ありうる曲がり方で不自然ではない。あなたは心配性」だと取り合って 頂けません。
実際笑うと鼻が曲がっているのがよく分かります。
また最近になって頻繁に鼻筋が痛んでシリコンを抜きたいという 気持ちが強くなってきました。
先程の他院に相談したところ、 「鼻に違和感を感じても赤くなっていないので抜く必要はない。 鼻中隔延長だからシリコンだけ抜くと不自然な感じになる」 という感じで不安が残る感じで終わりました。
長くなりましたが私の希望としてはシリコンを抜いて 鼻先だけ下げたままにしたいのですが、曲がっているので正面に したいのですが、それは可能でしょうか?

A 鼻中隔延長術後にプロテーゼのみを抜去しますと、鼻先と鼻背との間に高さのギャップが生じるため不自然になる可能性は高いと思います。
曲がりについてはプロテーゼを入れ替えることで曲がった状態の改善が得られるかと思われます。

もしも異物であるプロテーゼが嫌なのであれば、現在のシリコンを抜去し、鼻背部軟骨移植術によって鼻先との間のギャップを埋めることで改善が可能です。鼻先は下げたままで維持可能です。
鼻中隔延長術の移植軟骨が曲がって
いるのであればその部分の修正も必要な場合があります。

プロテーゼの曲がりをまっすぐに直し、鼻先が丸いのでシャープに尖らせたい。

数年前、他院でI型プロテーゼを入れています。
しかし、眉間に近い方のプロテーゼが左側に寄って曲がって入っていて気になります。(真っ直ぐに治してほしいと行ったところ、できないと言われました)
また、正面から見える鼻穴と、鼻先が丸いのも気になります。
鼻筋を真っ直ぐに、鼻穴を見えないように、横から見たときにスッと尖った鼻に見えるには、どのような手術をすればいいのでしょうか?

A  そのような場合に多い術式としましては、鼻中隔延長術+他院鼻プロテーゼ入れ替え術+眉間プロテーゼ手術の組み合わせが最適な方法かと思います。
鼻先の丸さ、穴の形の改善は鼻中隔延長術を行うことで改善され、横からみてもスッと尖った鼻に形成することが可能です。やはり高さを出すことが鼻をシャープに見せるポイントと考えます。
曲がったプロテーゼはしっかりと入れ替えの際に再固定しずれないよう形成することが可能かと考えます。

鼻中隔延長術をしたいが、先行して今入っているプロテーゼを抜いておくのは良いでしょうか?

他院で鼻にL型プロテーゼをいれてもらったんですが、その病院でプロテーゼを抜いてもらいその後1週間後にそちらで鼻中隔延長手術とI型プロテーゼの手術を行う事は出来ますか?

A 可能ですが、鼻の手術は、プロテーゼ抜去を含め、何回も行いますと益々難しくなる傾向がありますので、鼻中隔延長手術とI型プロテーゼの手術を行う際に同時に今入っているプロテーゼも抜かれた方が結果はより良いかと思います。

プロテーゼが入っていますが眉間プロテーゼを入れたい

鼻にプロテーゼが入っているのですが、眉間あたりの高さがほしく眉間のプロテーゼを入れたいのです…
その場合は、どうすればよいのでしょうか?

A 鼻プロテーゼが既に入っている場合、眉間だけに追加するのか入れ替えが必要かは、ご状態とご希望により変わってきます。鼻根部から鼻背にかけて変えたくない場合、眉間の部分のみにゴアテックス製プロテーゼをお入れいたします。
おでこから鼻先までの間をある程度変えたい場合は、眉間プロテーゼ+他院鼻プロテーゼ入れ替え術となり、ゴアテックス製プロテーゼで一体として形成いたします。

プロテーゼが入ってる状態で鼻中隔延長術をそのまま受けられますか?

鼻中隔延長術をしたいんですけど?
ちなみにIのプロテーゼが入ってます。
そのまま手術は可能なのでしょうか?


A もともとプロテーゼが入っている場合、もちろんそのまま手術が可能です。ただし鼻中隔延長手術によって鼻先の位置が高く下向きになるので、プロテーゼの高さや長さの調整(加工)が必要となります。ご希望の鼻の形態によってはプロテーゼの入れ替えが必要となる場合があります。

プロテーゼを入れ替えて眉間から入れたい

他院で隆鼻術をしているのですが、眉間プロテーゼに入れ替えたいと考えています。

鼻筋が若干片側にずれてている事も気になり、中心にする事はできますか?

A 他院のプロテーゼを、ゴアテックス製オーダーメイドプロテーゼによって眉間から一体型で形成するプロテーゼ入れ替え術は問題なく可能です。その際にプロテーゼのずれに関しましても、術中にプロテーゼを4か所程度のpullout固定を行い上下左右にずれないように固定しながら、さらにギプスによる外固定を5日間施しますので、ずれの極力少ない手術になると思います。

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