鼻中隔延長術に際し保存軟骨を使用しますか?

先日は丁寧なカウンセリングをありがとうございました。
あの後、他のクリニックにもカウンセリングに行き、新たに疑問がうまれたのでメールを致しました。

○○クリニックでは、鼻中隔延長だけでは鼻先がどうしても丸くなってしまうので、鼻先に耳の軟骨を移植すると話を受けました。
プリモさんでも、鼻先が丸くならないよう何か対策はされるのでしょうか。
また、自家組織だけでは不安定な場合も多いため、保存軟骨を使い安定させるとの話も受けました。
ただ、それが必要かどうかは手術してみないと分からないそうです。
自家組織だけでは本当に不安定なのか、また、プリモさんではそれに対して違う対策をされているのかも知りたいです。
先生やクリニックの印象はプリモさんの方が素敵だったので、すごく悩んでいます。
このような相談を正直にプリモさんにするのは失礼だと思いますが、今度こそ納得した整形をしたいんです。
お答えいただけたら幸いです。

A 当院でも症例に応じて鼻先の耳介軟骨移植も鼻中隔延長術に併用しもちろんおこなっております。ただし鼻中隔延長のみで鼻先がどうしても丸くなるという印象は持っておりません。延長のみでもかなり細くなる方も多くいらっしゃいます。
当院では自家組織として耳介の軟骨を採用しておりますが、十分な 量を採取できるかどうか術前の診察の際に評価をさせていただいております。万一耳介軟骨のみでは強度的に不安な場合、自家肋軟骨を採取しての鼻中隔延長術を提案させていただいております。
当院医師も保存軟骨の使用経験は多く持っております。保存軟骨は安定化のために大変有用な材料と思います。当院では移植片安定化のために耳介軟骨採取部を十分に選択し、かつ移植母床の処理を工夫することで、耳介軟骨のみでもかなりの確率でしっかりと安定させる事ができているため、今のところ保存軟骨は用いておりません。

鼻翼縮小術後の腫れについて

鼻翼縮小術を昨日受けました。上唇周辺の腫れが昨日よりひどいんですが、大丈夫でしょうか?
鼻の左右のバランスや形状がちょっと気になるんですが、腫れ具合が左右で違うからなのでしょうか?

A 手術後の腫脹は当日、翌日が一番腫れますが、その後徐々にひいてまいりますのでご安心ください。
また、腫れている間は形や固さ・違和感もいろいろ変化しますが一時的なものです。
左右差やバランスの差などは、どなたも必ず多少はもともとありますが、手術の際にできるだけ揃えておりますのでご安心ください。
上口唇、頬の腫れむくみはおよそ2週間でかなり引いてまいりますのでお待ちください。

鼻翼縮小術の際の抜糸を3日目にして欲しい

鼻翼縮小でカウンセリングを受けています。
抜糸は3日後でも大丈夫と大場先生から言われたんですが、やはり4日は待った方が確実でしょうか・・・。
私としては出来れば3日後にすぐ抜糸ができると助かるんですが、
せっかく手術を受けても仕上がりや後戻りの問題があってはいやですし・・・。

A 形を作っている糸はもっと皮膚の中のほうに埋めてありますので、表面の糸は術後3日で抜糸しても、後戻りには関係がございませんのでご安心ください。

早めに抜糸した後すぐに傷痕にストレスを加えると若干仕上がりに影響することが考えられます。縫合部位のメイクをそっとおこなっていただければ大丈夫です。
早めの抜糸で、これまで縫い直し等が必要になった方は今のところおりません。

鼻翼縮小術の変化の程度について

鼻翼縮小の手術は、それほど大掛かりなものではないと思ってはいますが、たまに鼻の整形を失敗したような人を見ると、不安を感じます…。
globeのkeikoとか…(彼女は何回も手術を繰り返した結果であんなに変わってしまったのでしょうか…)
私は周りに気付かれない程度の数ミリ変えたいと思っているんですが、心配しすぎでしょうか?

A 鼻翼縮小術は程度にもよりますが、普通は鼻の手術の中ではそれほど大きな変化をさせる手術ではありません。 当院では手術の直前にもデザインの時間をとっており、理想の写真やシミュレーション画像をもとに患者様が最終的にどの 程度変化させたいかなど確認しております。ご希望に反してそれほど大きな変化になってしまうとは考えにくいのですが、ご不安が強いようでしたら、何度でもカウンセリングにいらしていただいいただき、納得いくまで変化について相談なさると良いと思います。

鼻翼縮小術外側法+鼻尖縮小術3D法のダウンタイムについて

小鼻縮小の外側と、鼻の先を整える3D法の施術を考えてるのですが、傷跡と腫れはどの位で治まりますか?
あと抜糸は施術から何日後ですか?

A 術後5~7日位のダウンタイムをとられる方が多いようです。術後約5日目にギプス除去と鼻の外側の抜糸をいたします。そのころには大きな腫れは通常治まっております。翌日からメイクを行い外出が可能となります。傷の赤みはおよそ1-2か月で落ち着いてきます。鼻翼縮小術は鼻よりも頬、口唇の腫れが気になることがありますが、それほど大きなものではございません。

男性ですが、団子鼻を治したい

男なんですがだんご鼻を治したくメールしました。よろしくお願いします。

A だんご鼻を治す手術は、鼻尖縮小術が適応になります。当院では正面からも、横からも奇麗に細く整った鼻先を形成する鼻尖縮小術3D法を行っております。男性の方も多く手術をお受けになられ、良好な結果がきっちりと出ております。まずはカウンセリングのご予約をおとりいただけると、診察の際に詳しくご説明できるかと思います。

他院の鼻中隔延長術の修正についての相談、もっと小さく細い鼻にしたい

私は半年位前に他院で鼻の整形をしました。鼻中隔延長とプロテーゼ施術です。カウンセリングを受けたさいに小さくて細い鼻にしたくて団子鼻を治したいと言ったのに施術後はもっとでかく目立つ鼻になってしまいました。鼻尖縮小を考えているのですが一度整形した鼻では難しいですか??

A 術後に鼻が大きく見えるようになってしまったという事ですが、もちろん修正は可能です。鼻尖縮小術をさらに行う事も可能です。鼻中隔延長術の修正や、プロテーゼを加工し形態を整える事も可能です。
 理想とする鼻のイメージをご相談の際にお持ちいただけると、さらに具体的な提案が可能になります。

大きい鼻を自然に小さくしたい

鼻が大きく鼻が広がっているため穴が大きく見えます。だからいつもマスクをしています。自然に治す方法はありますか?

A 鼻が大きいのを小さくする場合、鼻尖縮小術および鼻翼縮小術が適応になります。当院の鼻尖縮小術は3D法と言う名称を用いております。正面からも横からも3次元的にほっそりとした自然な美しい鼻を作ることを目的に行っております。鼻翼縮小術は鼻孔の形を自然に保つ三角弁を用いた方法を全例行っております。これらによって鼻の下半分のボリューム感を自然に小さくすることが可能です。

異物なしに鼻を高く整えたい。

私は、鼻が低く、平べったい、団子鼻で悩んでいます。鼻自体も短めで、鼻筋の通った方を、とても羨ましく思い、この度、メールにて相談させていたただきます。
鼻をどうにかしたいのですが、プロテーゼなどの異物を体内に入れるのは、とても抵抗があります。また、明らかに整形した、という感じの顔になるのも、嫌なのです。なので、鼻尖縮小術3D法、または鼻翼縮小術を考えています。この二つの手術のどちらかをした後に、鼻中隔延長法をする事は可能でしょうか。理想の鼻は、沢山ありますが、なるべく自然な鼻を希望しております。
また、存在感があまり無い、小ぶりな鼻が、希望です。

A 「整ったきれいなお鼻」をご希望でしたら鼻全体を整えることができるプロテーゼと鼻中隔延長術の組み合わせをおすすめいたしますが、プロテーゼは抵抗がということなので、注入または自家組織による隆鼻を検討する形になると思います。

鼻が低く小さい方に鼻尖縮小術、鼻翼縮小術など縮小する手術を行うと、さらにバランスを失う事が予想されます。小さすぎて逆に目立つ可能性がありお勧めいたしません。やはり鼻中隔延長術によって初めから高さを得ていくのが良い方法と考えます。もちろん自然な範囲で行う事で存在感がない標準的なバランスの鼻にすることが可能です。その場合、鼻背に鼻背部軟骨移植術を用いることで異物を使用せず鼻を整えることが可能です。

だんご鼻の改善方法

私は鼻の横幅全体が3.5~3.6センチあり、団子鼻です。
団子鼻であること、鼻の穴が丸いのを直したいので鼻尖施術を希望しているのですが、
笑うと鼻が横に広がるのも気になります。できれば鼻翼縮小か鼻尖縮小かどちらか一つに絞りたいのですが、小鼻縮小は笑ったときの鼻の広がりには効果がないのでしょうか?

A   団子鼻で鼻の穴が丸いのを整える術式は鼻尖縮小術が適応になります。笑うと広がる鼻を控えめにしたい場合は鼻翼縮小術が効果的です。鼻翼縮小術により鼻の幅も狭くなります。ご状態と希望から両方の術式が必要かもしれませんが、どちらか一つということであれば、鼻尖縮小術からおこなうことをおすすめいたします。鼻翼縮小術からおこなうと、丸い鼻がよりいっそう丸い印象になる恐れがあるからです。

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