- プロテーゼが曲がっていて、鼻先も丸く鼻の穴が見えやすいのを改善させたい。
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数年前、他院でI型プロテーゼを入れています。
しかし、眉間に近い方のプロテーゼが左側に寄って曲がって入っていて気になります（真っ直ぐに治してほしいと行ったところ、できないと言われました）。
また、正面から見える鼻穴と、鼻先が丸いのも気になります。
鼻筋を真っ直ぐに、鼻穴を見えないように、横から見たときにスッと尖った鼻に見えるには、どのような手術をすればいいのでしょうか？A お問い合わせのような場合に多い修正術式としましては、鼻中隔延長術＋他院鼻プロテーゼ入れ替え術＋眉間プロテーゼ手術になります。プロテーゼを入れることに抵抗がある場合には、鼻中隔延長術＋鼻背部軟骨移植術の組み合わせも良く行う術式です。
- 西洋人顔になるために必要な術式を知りたい。
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モデルのvanilla さんのような西洋人顔になりたいんですが、どのような手術を行えばよいか教えてください。
A 西洋人顔に変える手術は、前額形成術などで彫をつくり、眉間プロテーゼ、隆鼻術、鼻中隔延長術により鼻を高くすることが代表的手術です。
重瞼術、目頭切開も行う事が多い手術となります。
他には輪郭を頬骨形成術、下顎角形成術などで小さくすることも応じています。
- すでにプロテーゼが入っていますが、眉間プロテーゼを入れたい。
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眉間プロテーゼに興味があります。
すでに鼻筋にプロテーゼと、鼻中隔延長をしていますができますか？A すでに鼻中隔延長術、鼻プロテーゼを行っている方でも眉間プロテーゼを入れる事は可能です。今のプロテーゼを取り出し、一から眉間プロテーゼと一体型でプロテーゼを形成します。もしも今のプロテーゼをそのまま利用しながら、眉間のみ入れたいという要望も対応可能です。一体型の方がより自然で分かりにくく形成可能です。
- 鼻プロテーゼによる隆鼻術を考えております。
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鼻のプロテーゼについて、レントゲン撮影してプロテーゼを作る医院と顔型や実際顔に当てプロテーゼを調節する医院とがありますが、やはりレントゲンを使用して作ってくれるほうが先のことを考えると良いのでしょうか？
値段も医院によりすごく違うので、安く済むなら嬉しいことですが、1番は将来的に安全かというとこだと思うので、どこでやればいいやら悩んでいます。
プリモ麻布十番クリニック様は先生が学会に入っていらっしゃり、専門医ということで、とても気になっています。
あと、ダウンタイムはどれくらいでしょうか？
なんとなく腫れてる程度ならいいのですが、内出血が化粧やマスクでカバーできないくらい出る期間というか、本当に人前に出られない期間はどれくらいありますか？A 当院ではレントゲンを事前に撮影してのプロテーゼ作成は行っておりません。手術中に直接顔に当て作成し、実際にポケットに入れてさらに微調整を行います。この方法で多数行ってきており、不具合は今のところないようです。
特別注文プロテーゼは事前に3DCTを撮影し、そのデータから実体モデルを作成したうえで、希望を叶えるために完全に骨や軟骨にフィットするようオーダーメイドプロテーゼを作成することができます。
ダウンタイムについては腫れと内出血によるところが大きいようです。当院では内出血を極力減らす術式を開発しております。通常１週間程度で大丈夫なことが多いようですが、内出血が万一強く出た場合は２週間程度吸収までにかかる場合もございます。医療用のコンシーラーを用いてある程度はカバーが可能かと思われますので、万一の際には当院にコンシーラーが用意ありますのでご相談下さい。
当院の医師は全員日本形成外科学会専門医を取得しており、日本美容外科学会（JSAPS）（JSAS）専門医を持つ医師も在籍しております。鼻の手術症例実績は大変多いので、ご要望に応じご希望の形に近く形成することが可能です。
- 眉間プロテーゼを今の鼻プロテーゼに合わせ入れたい
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今鼻プロテーゼが入っていますが、気に入っています。抜かずに、眉間を高くすることはできますか？
A 現在の鼻プロテーゼを抜去せず、そのまま眉間プロテーゼを入れることも可能でございます。
通常は今のプロテーゼを抜去し、ゴアテックス製プロテーゼを一から形成し、眉間から一体型で、鼻背は今の形や高さを参考に新しく作る方法が、最も自然で良い方法になるかと思います。
- プロテーゼの曲がりをまっすぐに直し、鼻先が丸いのでシャープに尖らせたい。
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数年前、他院でI型プロテーゼを入れています。
しかし、眉間に近い方のプロテーゼが左側に寄って曲がって入っていて気になります。（真っ直ぐに治してほしいと行ったところ、できないと言われました）
また、正面から見える鼻穴と、鼻先が丸いのも気になります。
鼻筋を真っ直ぐに、鼻穴を見えないように、横から見たときにスッと尖った鼻に見えるには、どのような手術をすればいいのでしょうか？A そのような場合に多い術式としましては、鼻中隔延長術＋他院鼻プロテーゼ入れ替え術＋眉間プロテーゼ手術の組み合わせが最適な方法かと思います。
鼻先の丸さ、穴の形の改善は鼻中隔延長術を行うことで改善され、横からみてもスッと尖った鼻に形成することが可能です。やはり高さを出すことが鼻をシャープに見せるポイントと考えます。
曲がったプロテーゼはしっかりと入れ替えの際に再固定しずれないよう形成することが可能かと考えます。
- 鼻が低く小鼻が広がって見え、鼻先が上向きなのを改善したい。
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鼻の付け根（目と目の間）が低いです。
小鼻が横に膨らんで鼻先が上を向いているので、正面からみると鼻の穴が見えます。小鼻の膨らみをなくし、鼻の穴が見えないようにしたいです。鼻の整形に伴って、鼻筋・顎に高さを出した方が全体のバランスがいいかもしれないので、その点につきましてもご相談をしたいです。（現在、顎に高さが全くありません。）
A 鼻中隔延長術+隆鼻術＋眉間プロテーゼの組み合わせが必要と思われます。
鼻先が低いと小鼻が横に広がって見え、鼻先が上向きになりやすいようです。
鼻中隔延長術によって鼻先に高さを出すことで、小鼻も広がって見えなくなる傾向があります。鼻先の向きは下向きに形成可能です。これによって鼻の穴も正面から見えにくくなります。
顎についても前に出すことでE lineの改善が見込まれます。口元が控えめになりますので、より一層バランスの良い輪郭となります。
- ゴアテックスを抜去したい。
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この度、眉間・鼻に入っているゴアテックスの抜去を考えています。
御院では、眉間・鼻ゴアテックスの抜去をクローズ法で行っていただくことは可能でしょうか。A 当院では眉間から鼻背に入っているゴアテックス製プロテーゼの除去はクローズ法でおこなっております。ゴアテックスを入れた際の手術記録があると確実に除去しやすいかと思います。可能なら手術記録のコピーをご持参ください。
- ゴアテックスにシリコンよりも興味があります。
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鼻の整形で、一番に眉間プロテーゼと隆鼻術を受けたくてネットで探してました。
眉間から鼻尖？までゴアテックスを使っての手術は出来ますか？
（理由はシリコンだと皮膜ができたりとか、鼻筋がいかにもテカテカしてるのを見かけるので、ゴアテックスというのがいいなと思って相談しました。）A 眉間から鼻根部、鼻背にかけてゴアテックスを用いた眉間プロテーゼ＋隆鼻術のコンビネーション手術が可能です。ゴアテックス製プロテーゼをオーダーメイドで一体型で形成します。
鼻尖を高くする場合には異物であるプロテーゼはお勧めしにくく、自家組織移植である鼻中隔延長術をお勧めいたします。
ご存知の通り、シリコンですと被膜ができますので、ゴアテックスの方が被膜形成については可能性が低いといわれており有利になります。シリコンの方が鼻筋が浮きやすく、ゴアテックスの方が輪郭が出にくく自然なようです。。
- 鼻を高くするときの自家組織とプロテーゼの選択について
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こんどは、鼻も考えていますが、そのなかで自家組織鼻をたかくする手術がかいてました、I型プロテーゼとだったら高さの違いとかは、ありますでしょうか？後それは、眉間の高さまで行うことは可能ですか？
A 自家組織による隆鼻術は肋軟骨などを用いて行う方法があります。I型プロテーゼは高さに制限なく大きく作れますが、自家組織ですと若干の限界があります。もちろん鼻の組織が伸びる限界がありますので、両者ともに十分限界近くまで高くすることが可能です。眉間までしっかりと形成したい場合はゴアテックスによる隆鼻術が選択されます。
なおご状態から鼻の上ばかりではなく、鼻先も高くする方法が最も綺麗にしっかりと高い鼻にすることができます。鼻先は自家組織である耳介軟骨などを用いて鼻中隔延長術を行う方法がベストと考えます。
当院では鼻先は自家組織による鼻中隔延長術を選択し、鼻背、鼻根部、眉間などを高くする場合はゴアテックス製プロテーゼを用いて形成するコンビネーション治療が最も鼻を綺麗にご希望に近く形成できるためお勧めになります。