- プロテーゼ入れ替え術、鼻尖縮小術、鼻翼縮小術後の経過について
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隆鼻術(プロテ)&他院プロテ抜去、鼻尖縮小術3D法、鼻翼縮小術(外側)を希望しています。地方から宿泊で行きたいので、抜糸等は何日後になるか教えて戴きたいです。また、メイクをできるまでは何日かかりますか？
A お考えの手術内容であれば、通常は術後5日目前後にギプス除去と鼻の外側の抜糸をして、7～14日目に鼻の中の抜糸をしておりますが、ご遠方で通院が頻繁には難しい方は、まとめて処置を7日目に受けて頂くことも可能です。メイクを早めにご希望であれば、5日目前後の鼻の外側の処置が終われば可能です。
- 鼻尖縮小術3D法でモニター症例のような変化にしたい
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鼻の手術、３Ｄ方で、症例写真2番目の女性に近い形だと思うのですが、カウンセリング当日手術や、抜糸等子供がいて、仕事もしていて神奈川県在住の為通院が少ない方法でなど可能でしょうか? ずっと鼻で悩んでいて症例写真を見て希望が持てました。鼻筋が太く、骨を削る話が他院で出ましたが大きな変化は望んでません。異物を入れるのは抵抗があり、2番目の症例の様に少し上から細くしてほしいです。宜しくお願いします。
A 鼻尖縮小術の３Ｄ法をご検討中でいらっしゃるということですが、一度はご来院いただき、最適な方法の選択をし、来院回数のご希望なども含め、治療計画をご相談されるとよろしいかと思われます。当院は院内はお子様向けの作りではなく、スタッフがお子様をお預かりすることもできませんが、お母様と一緒に座って静かにお話を聞いて頂けるようなお子様や乳児であれば、カウンセリングや抜糸の際のご同伴も可能です。
- 鼻尖縮小術について、再相談
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鼻尖縮小についてカウンセリングを受けたいのですが、院内資料には鼻の穴の見える下からの写真や、hpに載っていない詳しい経過写真はありますか？
仕事の都合で、すぐに施術はできず、手術内容や経過などを聞き、予定を立てたいと思っていますが、改めて同じ内容のカウンセリングを受ける場合は料金はどうなりますか？A 鼻尖縮小術についてのお問い合わせですね。鼻の穴の見える下からの写真も、HPに載っていない経過写真もございます。ただほとんどのモニター症例はHPや私のブログに経過を詳しく載せておりますのでご参考になれば幸いです。再相談の場合カウンセリング料1000円となっております。
- 高さのあるだんご鼻に対する鼻尖縮小術（3D法）
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高さのあるだんご鼻は鼻尖縮小はあまり効果がないのでしょうか？
それとも、脂肪吸引した身体のようにだんだんと月が経つにつれて小さくなるのでしょうか？A 当院の鼻尖縮小術（3D法）は高さのある比較的大きな鼻の方に適しております。高さのある大きな鼻は中にある鼻翼軟骨が比較的大きな方が多く、この軟骨の形成を効果的に行うことで細く小さくすることが可能です。もちろん余分な皮下脂肪なども切除します。術後の浮腫みは厳密には6か月程度で解消しますので、直後よりも時間とともにほっそりと変化していきます。
鼻翼の幅に関しては狭くするためには鼻尖縮小術のみでは困難で、鼻翼縮小術が必要になります。
- 鼻尖縮小術3D法と一般的な鼻尖縮小術との違いについて
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鼻尖縮小術のページに横から見てもすっきりとした鼻になりますと書いてありますが、鼻尖縮小3D術と普通の鼻尖縮小術の違いはなんですか？
A 一般的に鼻先を細くする目的で鼻尖縮小術を行う際には鼻翼軟骨を中央に引き寄せることが多いようです。この際、鼻翼軟骨の形や皮膚の余剰によって、鼻先のすぐ上が横から見て丸くなるpolly beak変形がおこることがあります。
当院の鼻尖縮小術3D法は、この変形をできるだけ予防するために、鼻翼軟骨の切除、dome suture、軟骨間縫合、鼻翼軟骨移植などの処理を組み合わせ鼻形成を行っております。
鼻先に耳介軟骨などの移植軟骨を積み上げる方法も行われますが、当院の３Ｄ法は、もともとそこにある軟骨を細工しておりますので、負担が少ない方法と言えます。
- 鼻尖縮小術3D法についての質問
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鼻尖縮小３Ｄ法についてです。
■間に挟む軟骨が一枚では弱そうに思えるのですが、強度は十分にあるのでしょうか？
■吸収や変形の確率は鼻中隔延長と同じぐらいですか？
■長期的に見て鼻が歪む可能性はありますか？
■軟骨が吸収されて鼻が短く上向きになりませんか？
■この手術で鼻をほんの少し下に下げる事は可能ですかA 間に挟む軟骨は1枚でも強度は問題ありません。これはこの軟骨一枚で支えるのではなく、もともとの鼻翼軟骨を三次元的に組み立てるために生まれる強度です。軟骨の吸収の確率ですが、鼻中隔延長術においても一度生着した軟骨が吸収されるとは考えておりません。軟骨量の少ない鼻尖縮小術の軟骨生着率はかなり高いものと思っております。一度落ち着いた形が変形することなどもこれまで経験がないようです。鼻の向きを下向きにすることは、鼻翼軟骨の大きさが大きい場合は多少可能ですが、一般的には難しいと思います。下向きにするには鼻中隔延長術を選択することが多いようです。
- 鼻尖縮小という手術をしたけれど…
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私はかなり鼻が低く、思い切って鼻尖縮小の手術を受けました。
気持ち鼻先が少しは高くなったような気がしますが、全く周りには気付かれません。
耳介軟骨を入れる手術はあまりしたくありません。（体のほかの部位から軟骨をもってくるというのが怖いので）耳の軟骨を入れずに鼻先をスッとさせる方法はありますか？
A
鼻が低く丸い場合は、鼻尖縮小術を行うとより一層バランスが悪くなる可能性があります。
スッとした印象を得るには高さが必要と考えます。
低い鼻は高くすることで標準的な（理想的な）鼻の大きさになると考えます。
また高くなることで細くもなりますのでスッと鼻筋が通った印象に近くなります。簡単に鼻先を高くする方法としてはL型プロテーゼを用いる方法がありますが、鼻先の皮膚が薄くなることで露出の危険が増すこと、拘縮で上を向いた形になることがあること、やや人工的に見えることがあるなどの理由から用いておりません。
当院では鼻先を高くしたい場合には自家組織による鼻中隔延長術を用いております。
延長は耳介軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨などを用いますが、耳や肋軟骨に抵抗がある場合は、鼻中隔軟骨を用いる事である程度目的が達成できる可能性があります。
- 他院で行った手術後の鼻先の丸みについて
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鼻尖修正の整形をした方の症例を見ると、横から見たときに、鼻の先の部分が丸く盛り上がるようになっている感じがするのですが、鼻尖修正手術を行った方はみなさんそうなるのでしょうか？
A 鼻尖を細くした際に横から見ると丸く見える変形をPollybeak変形と呼びます。丸く大きな鼻先を強制的に細くして皮膚を寄せると、どうしても皮膚が余るため鼻先の上の部分が盛り上がってしまいます。この部分を理解した上で手術をしないと、この変形が生じることが少なくないようです。そのような変形を考慮し、私共では鼻尖縮小術(3D法)を行っております。この方法は鼻先に軟骨移植を行うことで余った皮膚を下方向に伸ばすことに利用し、より横からもシャープな印象に鼻先を細くする方法です。この変形が生じた場合の修正術には他にも鼻先上部の盛り上がった部分の皮膚切除をおこなうことで改善させる方法もあります。
- 団子鼻の修正で鼻先のみの整形を考えています。デメリットを教えてください。
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私は団子鼻のため、鼻先修正の整形手術を検討しています。 鼻先のみの修正で不自然になったりしますか？また、鼻先のみの修正手術でも鼻の形はすっきりして見えるようになりますか？（すっきり見えるようになったとして、それは元に戻ったりするのでしょうか？）
整形手術後、鼻で息がしづらくなったりするというような生活においてのデメリットがあればお教え願います。鼻先の修正手術だとなんという術式が適応になるのでしょうか？
上記のデメリットが解消されるのであれば、修正手術を検討したいと思います。
A
団子鼻の修正については前の手術の影響となりたい理想の鼻の形によって提案される術式が変わるかと思います。今の鼻先がやや低いために丸く感じる場合、あるいは今の鼻よりも高く細くといった要望の場合、鼻中隔延長術がもっともパワフルに理想を叶える術式となります。
今の鼻の状態が大きいために丸い場合は鼻尖縮小術（3D法）または鼻尖形成術が適応になります。
適切な脂肪の除去や鼻の軟骨の切除、移動などで整えることができます。鼻の整形手術後に息がしにくくなることはあり得ます。
通常は術後の腫れが収まってくれば通ってきます。
それでも通りにくい場合は、移植軟骨を一部削るなどの手術や、場合によってはspreader graftという軟骨移植手術を行うことで改善を図ることができます。後戻りに関しては、しっかりと軟骨移植などを行うことで一度完成した形が元に戻るということは考えにくいと思います。
当院ではプチ整形レベルの簡単に戻る手術は行っておりません。