プロテーゼの抜去と同時に新しいプロテーゼを入れ替えることができますか?鼻中隔延長術と同時に鼻翼縮小術も可能でしょうか?

プロテーゼ入れ替え、眉間プロテーゼ、鼻中隔延長術を考えています。
プロテーゼの入れ替えは、除去と新しいプロテーゼを入れるのは同じ日にできるのでしょうか?
小鼻についてですが、斜めや上からみると反対側の鼻翼が少々見えてしまったり、笑うと鼻がすごく大きく見えますが、これも、鼻中隔延長で良くなるのでしょうか?
理想の鼻はドールフェイス系の鼻が希望です。
あまりにも高すぎたり、細すぎるのは避けたいです。
よろしくお願いします。

A 他院プロテーゼ除去と新しいプロテーゼを入れるのは同日で可能です。
鼻中隔延長術でも小鼻は控えめになりますが、笑った時の幅などはそれほど変化しません。その部分を改善したい場合、鼻翼縮小術の内側法がお勧めの術式になります。通常鼻翼についてはそのセンターラインを整えてから評価しても遅くないと考えますが、もしもその部分も積極的に改善させたい場合は、同時に手術をお受けいただくことが可能です。

他院で入れた鼻プロテーゼの入れ替えについて

他院で鼻のプロテーゼを入れたのですが、気に入らないのでこちらの病院で新しくプロテーゼを入れようか考えてます。
入れる場合はプロテーゼ抜去代もかかるのでしょうか?

A 他院様で入れられたプロテーゼを入れ替えする場合の費用は抜去代を含み400,000円となっております。一度手術を受けられた状態の修正となりますので、より慎重かつ丁寧に修復する必要がございますので、open approachが必要となる場合もございます。

プロテーゼが曲がっていて、鼻先も丸く鼻の穴が見えやすいのを改善させたい。

数年前、他院でI型プロテーゼを入れています。
しかし、眉間に近い方のプロテーゼが左側に寄って曲がって入っていて気になります(真っ直ぐに治してほしいと行ったところ、できないと言われました)。
また、正面から見える鼻穴と、鼻先が丸いのも気になります。
鼻筋を真っ直ぐに、鼻穴を見えないように、横から見たときにスッと尖った鼻に見えるには、どのような手術をすればいいのでしょうか?

A お問い合わせのような場合に多い修正術式としましては、鼻中隔延長術+他院鼻プロテーゼ入れ替え術+眉間プロテーゼ手術になります。プロテーゼを入れることに抵抗がある場合には、鼻中隔延長術+鼻背部軟骨移植術の組み合わせも良く行う術式です。

ヒアルロン酸を注射しすぎて太い鼻になりました。手術で細い鼻にしたい。

以前大手の激安チェーン店でヒアルロン酸を2年ぐらい、かなりの回数を鼻にいれていたのですが、鼻筋が太くなっているのを周りに指摘されてやっとやめたのですが、今3年たったのですが鼻は高く太いままです。
それにしこりもあって心配になりネットで色々調べました。
そこで異物肉芽という物を初めて知りました。異物肉芽種は完全にはとれないという事なのですが、鼻筋を細くする事は出来ますか?
また異物肉芽種を出来るだけ切除して、その後同日に鼻中隔延長延長やプロテーゼは可能ですか?

A 異物性肉芽腫の除去は可能でございます。その後に、あるいは同時に鼻中隔延長術+隆鼻術を行う事も可能です。まずはヒアルロニダーゼを用いてヒアルロン酸分解を行うことが先決かと思います。

西洋人顔になるために必要な術式を知りたい。

モデルのvanilla さんのような西洋人顔になりたいんですが、どのような手術を行えばよいか教えてください。

A 西洋人顔に変える手術は、前額形成術などで彫をつくり、眉間プロテーゼ、隆鼻術、鼻中隔延長術により鼻を高くすることが代表的手術です。
重瞼術、目頭切開も行う事が多い手術となります。
他には輪郭を頬骨形成術、下顎角形成術などで小さくすることも応じています。

すでにプロテーゼが入っていますが、眉間プロテーゼを入れたい。

眉間プロテーゼに興味があります。
すでに鼻筋にプロテーゼと、鼻中隔延長をしていますができますか?

A すでに鼻中隔延長術、鼻プロテーゼを行っている方でも眉間プロテーゼを入れる事は可能です。今のプロテーゼを取り出し、一から眉間プロテーゼと一体型でプロテーゼを形成します。もしも今のプロテーゼをそのまま利用しながら、眉間のみ入れたいという要望も対応可能です。一体型の方がより自然で分かりにくく形成可能です。

遠方でなかなか診察にいけないのですが、写真である程度アドバイスがいただけますか?

遠方に住んでいるので、診察に伺いにくいです。
鼻をバランス良く高くしたいのですが、
理想の鼻がいくつかあります。
それぞれの写真を送った方が良いですか?

A 写真は可能であれば現状の正面、両斜め、両横、下からの方向でお送りいただき、希望の形や理想の鼻の写真も合わせてお送り頂ければ、その写真をすべて専門医が確認し、評価および具体的な提案について無料でメールでお伝えできます。実際ご来院いただいて診察を受ける事ができれば、より確実と言えます。

鼻プロテーゼによる隆鼻術を考えております。

鼻のプロテーゼについて、レントゲン撮影してプロテーゼを作る医院と顔型や実際顔に当てプロテーゼを調節する医院とがありますが、やはりレントゲンを使用して作ってくれるほうが先のことを考えると良いのでしょうか?
値段も医院によりすごく違うので、安く済むなら嬉しいことですが、1番は将来的に安全かというとこだと思うので、どこでやればいいやら悩んでいます。
プリモ麻布十番クリニック様は先生が学会に入っていらっしゃり、専門医ということで、とても気になっています。
あと、ダウンタイムはどれくらいでしょうか?
なんとなく腫れてる程度ならいいのですが、内出血が化粧やマスクでカバーできないくらい出る期間というか、本当に人前に出られない期間はどれくらいありますか?

A 当院ではレントゲンを事前に撮影してのプロテーゼ作成は行っておりません。手術中に直接顔に当て作成し、実際にポケットに入れてさらに微調整を行います。この方法で多数行ってきており、不具合は今のところないようです。
特別注文プロテーゼは事前に3DCTを撮影し、そのデータから実体モデルを作成したうえで、希望を叶えるために完全に骨や軟骨にフィットするようオーダーメイドプロテーゼを作成することができます。

ダウンタイムについては腫れと内出血によるところが大きいようです。当院では内出血を極力減らす術式を開発しております。通常1週間程度で大丈夫なことが多いようですが、内出血が万一強く出た場合は2週間程度吸収までにかかる場合もございます。医療用のコンシーラーを用いてある程度はカバーが可能かと思われますので、万一の際には当院にコンシーラーが用意ありますのでご相談下さい。
当院の医師は全員日本形成外科学会専門医を取得しており、日本美容外科学会(JSAPS)(JSAS)専門医を持つ医師も在籍しております。鼻の手術症例実績は大変多いので、ご要望に応じご希望の形に近く形成することが可能です。

眉間プロテーゼを今の鼻プロテーゼに合わせ入れたい

今鼻プロテーゼが入っていますが、気に入っています。抜かずに、眉間を高くすることはできますか?

A 現在の鼻プロテーゼを抜去せず、そのまま眉間プロテーゼを入れることも可能でございます。
通常は今のプロテーゼを抜去し、ゴアテックス製プロテーゼを一から形成し、眉間から一体型で、鼻背は今の形や高さを参考に新しく作る方法が、最も自然で良い方法になるかと思います。

L型プロテーゼの問題点が心配です。

そちらにレーザーで伺っているものですが鼻の整形についてトラブルのテレビをみていたら怖くなりました。
わたくしはL字型のプロテーゼが入っています。
特に今は問題なく過ごしています(たぶんかなり薄いものを入れた)が、見ていると10年くらいすると石灰化するなどなど…
一生入れておいても平気な方の方が多いのですか?
それともLを入れた方はみんないつか抜かなきゃいけないのでしょうか?
とても心配になりました。

A L型プロテーゼを入れているすべての方がいつか抜かなくてはいけないということは決してございません。どの程度の割合でトラブルが起こるかの正確な割合のデータは、残念ながら当院には ございませんが、低い確率であるかと思われます。
 石灰化はシリコンプロテーゼを入れてる方で10年以上経過すると多くの方で生じる症状ですが、必ずしもトラブルになるという症状ではありません。もしも石灰化部分が大きくなり変形を伴った場合などに初めて修正を考慮する形でも良いかと思われます。
 L型でより心配な症状としましては、鼻先の皮膚の菲薄化です。皮膚が薄くなって最悪露出の危険が出てまいります。薄いものであれば大丈夫なことがほとんどであると考えますが、もしも心配であればいつでも診察をさせていただきますので遠慮なくお問い合わせ下さい。
 当院ではL型よりも変形や露出の危険性の少ないI型のプロテーゼを使用しており ます。鼻先の形成を要する場合には、自家軟骨を用いた鼻中隔延長術を行っております。より安全な術式と考えております。

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